Dobry Lekarz

Klasterowe bóle głowy występują stosunkowo rzadko, więc można powiedzieć, że niewielu z nas jest na nie narażonych. Jest to jednak bardzo ciężka i przewlekła przypadłość, której leczenie uznaje się za wyjątkowo skomplikowane. Co może sugerować, że cierpimy właśnie na ten rodzaj bólów głowy? Jeśli bóle głowy występują u Ciebie napadowo, nagle, po jednej stronie głowy, są bardzo silne, jednocześnie boli oko i połowa twarzy jest wyraźnie zaczerwieniona i odczuwasz osłabienie to istotny sygnał, że możesz mieć do czynienia właśnie z klasterowymi bólami głowy.

Specjaliści uważają, że klasterowe bóle głowy są przypadłością zdecydowanie rzadszą niżeli migreny, jednak pojawiający ból jest co najmniej tak samo silny lub niekiedy mocniejszy. Jest to więc dolegliwość, która może mocno wpływać na nasze życie i w momencie, gdy dojdzie do pojawienia się napadu może sprawiać, że normalne funkcjonowanie staje się właściwie niemożliwe.

Klasterowe bóle głowy statystycznie częściej pojawiają się u mężczyzn niż u kobiet. Ból występuje po jednej stronie twarzy. Pierwsze epizody choroby pojawiają się najczęściej pomiędzy 10 a 40 rokiem życia, jednak kobiety niekiedy chorują nawet po 40 roku życia.

Do tej pory udało się zaobserwować, że często pojawianie się tego schorzenia ma miejsce, u członków jednej rodziny, co może sugerować czynniki genetyczne wpływające na jej wystąpienie. Jednak mimo wszystko nadal nie udało się ustalić dokładnej przyczyny pojawiania się tej dolegliwości.

Podział klasterowych bólów głowy

Wyróżniamy podział klasterowych bólów głowy, który ułatwia ich identyfikację i leczenie. Medycyna zwraca współcześnie uwagę na:
• postać epizodyczna – w tym wypadku ból pojawia się nawet kilka razy w ciągu jednego dnia. Na przemian pojawia się i znika, nawet wiele razy dziennie. Takie pojedyncze ataki bólu trwają od kilku lub kilkunastu minut do nawet kilku godzin, a ich nasilenie może być bardzo różne. Klaster – ten rodzaj choroby daje nam informacje, że charakterystyczne jest w niej występowanie bólu codziennie przez okres kilku tygodni, po czym ustępuje on na kilka miesięcy, aby znów powrócić. U niektórych osób bóle te powiązane są z porą dnia, u innych z porą roku, a czasem nie ma jednego wyznacznika ich występowania.
• Postać przewlekła – osoby z tą formą choroby cierpią na napadowe bóle głowy przez cały czas. Mogą się one utrzymywać nawet przez cały rok, co znacząco obniża ich komfort życia.

Jak objawiają się klasterowe bóle głowy?

W tej dolegliwości wyróżniające są nagle, silne ataki bólu, które lokalizują się po jednej stronie twarzy. Osoby cierpiące na tę dolegliwość zaznaczają, że ból dotyka zwykle jednego oczodołu oraz policzka, jednak zdarza się również, że promieniuje do ucha oraz do potylicy, czyli aż do tylnej części głowy.

Dodatkowe objawy towarzyszące:

• łzawienie jednego oka,
• przekrwienie spojówki oka po bolesnej stronie twarzy,
• opadanie powieki,
• połowa twarzy może być zaczerwieniona i obrzęknięta,
• pojawia się zwężenie źrenicy,
• chorzy mają wrażenie, że dochodzi do zatkania jednego otworu nosowego,
• pocenie się w okolicy czołowej.

Każda z dodatkowych dolegliwości lokalizuje się zawsze po tej samej stronie głowy co ból. Niekiedy bóle są bardzo silne, a dodatkowo pojawia się ich narastanie. W takiej sytuacji pośród objawów dodatkowych mogą pojawiać się również nudności oraz wymioty.

W czasie trwania ataku bólowego osoba chora jest rozdrażniona i zaniepokojona. Natomiast, gdy ból znika pojawia się silne wyczerpanie oraz silne osłabienie.

W jaki sposób stawiana jest diagnoza klasterowych bólów głowy?

W postawieniu odpowiedniej diagnozy pomocne będą działania samego pacjenta. Co to znaczy? W sytuacji, gdy dostrzeżemy u siebie objawy mogące sugerować, że cierpimy właśnie na klasterowe bóle głowy, z pewnością powinniśmy zgłosić się do lekarza, który zajmie się dokładną diagnostyką. Jednak doskonały obraz choroby da prowadzenie specjalnego dzienniczka. Zapisujemy w nim daty ataków bólowych, czas ich trwania – jeśli kilka w ciągu jednego dnia po jeden pod drugim. Ważny będzie również charakter bólu, jak go oceniamy oraz wszelkie objawy, jakie pojawiały się równolegle.

Dodatkowo w celu postawienia diagnozy specjaliści wykorzystują badania obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny czy tomografię komputerową głowy.

Jak wygląda leczenie klasterowych bólów głowy?

Z uwagi na fakt, iż przyczyna powstawania tego rodzaju dolegliwości bólowych pozostaje nieuchwytna, to leczenie musi koncentrować się jedynie na łagodzeniu nieprzyjemnych objawów, a tym samym podnoszeniu komfortu życia pacjentów. Z reguły możliwości, jakie dają tabletki przeciwbólowe są niewystarczające, z uwagi na szybkość ich działania. W związku z tym u pacjentów z klasterowymi bólami głowy wykorzystuje się leki o działaniu przeciwbólowym w formie zastrzyków oraz w aerozolu, które są w stanie zdecydowanie szybciej przynieść zauważalną ulgę w dolegliwościach.

Pamiętajmy, że każdy pacjent, u którego występują klasterowe bóle głowy powinien przebywać pod specjalistyczną opieką lekarza. Łagodzenie silnych dolegliwości bólowych wymaga w niektórych przypadkach podawania silnych leków, które mogą być wydawane jedynie z dyspozycji lekarza.

Nie bez znaczenia pozostaje dbanie o to, aby zapobiegać pojawianiu się bólów głowy. W tym celu u chorych stosuje się blokery kanału wapniowego, czyli werapamil, węglan litu oraz glikokortykosteroidy.

Dodatkowo zaleca się, aby osoby cierpiące na klasterowe bóle głowy unikały spożywania alkoholu, gdyż może on prowokować napady bólowe lub zwiększać poziom ich intensywności.

Poza samym podaniem leku, w momencie trwania ataku zaleca się spokój i odpoczynek. Drażniące może być słońce, więc warto zasłonić okna. Z uwagi, że nie na każdy pojawiający się dźwięk mamy wpływ warto zaopatrzyć się w zatyczki do uszu. Niewielką ulgę można odczuć również dzięki zimnym okładom bolesnej części twarzy.