Dobry Lekarz

Poważne choroby nerek u dzieci często przebiegają bez charakterystycznych dla choroby objawów dlatego tez czasami są wykrywane dopiero w stadium schyłkowej niewydolności narządów, wtedy gdy jedynym ratunkiem jest przeszczep lub dializoterapia – takiego zdania są dziecięcy nefrolodzy.

Przez taki stan rzeczy ważne jest aby regularnie co najmniej raz na rok wykonywać dziecku badania ogólne moczy, badania krwi z uwzględnieniem poziomu kreatyniny i mocznika oraz mierzyć ciśnienie tętnicze u dzieci i nastolatków. Jak przyznają niektórzy rodzice małych pacjentów dzięki rozszerzonym badaniom krwi udało się uratować życie ich dzieci – u niektórych z nich jedynymi objawami choroby było większe pragnienie i nocne wstawanie do toalety. Według doc. Żurowskiej z Kliniki Chorób Nerek i Nadciśnienia Dzieci i Młodzieży GUM ze schyłkową niewydolnością u dzieci około 60% przypadków odpowiedzą choroby wrodzone i uwarunkowane genetycznie a w 40% są to schorzenia nabyte takie jak kłębuszkowe zapalenia nerek. Według pani nefrolog w przeciągu ostatniej dekady wykrywalność wrodzonych chorób nerek u dzieci wzrosła dramatycznie gdyż ginekolodzy i położnicy zaczęli rutynowo u ciężarnych jeszcze matek wykonywać badanie USG. Kiedyś aby móc zdiagnozować wrodzoną chorobę nerek trzeba było czekać na pojawienie się pierwszych objawów lecz tutaj powstaje problem gdyż choroby te są często „nieme” przez długi okres już rozwoju choroby co opóźniało stawianie diagnozy. Dzięki wprowadzeniu USG dzieci mogą mieć rozpoznaną chorobę jeszcze w łonie matki. We wczesny wykrywaniu chorób nerek u dzieci starszych i u nastolatków podobnie jak chorób nabytych podstawową rolę odgrywają badania ogólne moczy i morfologia krwi poszerzona o badania poziomu kreatyniny i mocznika. Pomocne w diagnostyce jest również wykonywanie pomiarów ciśnienia tętniczego gdyż u około 80% przypadków choroby za dziecięce nadciśnienia tętnicze są odpowiedzialne choroby nerek.

Chorobie nerek może towarzyszyć niskorosłość dlatego tez ważne aby rodzice oceniali fizyczny rozwój swoich dzieci na postawie tzw. siatek centylowych. Dodatkowo również niedokrwistość czy zaburzenia oddawania moczu.

Źródło: rynek zdrowia.pl